التهاب الخشاء هو عدوى تصيب عظم الخشاء ، وهو العظم خلف الأذن. يعد التهاب الخشاء أكثر شيوعًا عند الأطفال ، ولكنه قد يصيب البالغين أيضًا.
عظم الخشاء هو عظم يتكون من تجاويف هوائية وملمس ناعم. وظيفة تجويف الهواء هذا ، من بين أمور أخرى ، هي حماية الهياكل في الأذن وتنظيم ضغط الهواء في الأذن.
يمكن أن يسبب التهاب الخشاء أعراضًا مزعجة ، خاصة للأطفال. تحتاج هذه الحالة إلى العلاج فورًا لتخفيف الأعراض مع منع حدوث مضاعفات خطيرة ، مثل انتشار العدوى إلى أجزاء أخرى من الجسم.
أسباب التهاب الخشاء
يحدث التهاب الخشاء بشكل عام بسبب عدوى غير معالجة في الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى). لأنه عندما تُترك دون علاج ، يمكن أن تنتشر البكتيريا التي تصيب الأذن الوسطى إلى الأذن الداخلية ، ثم إلى عظم الخشاء ، وتسبب الضرر.
عوامل خطر التهاب الخشاء
كما أوضحنا سابقًا ، يعد التهاب الخشاء أكثر شيوعًا عند الأطفال ، ولكن يمكن أن يعاني منه البالغون أيضًا. فيما يلي بعض العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالتهاب الخشاء:
- من 6 أشهر إلى سنتين
- كثرة التعرض لدخان السجائر أو الهواء الملوث
- اعتد على شرب الحليب من الزجاجة أثناء الاستلقاء
- في كثير من الأحيان في رعاية الأطفال ، لذلك عرضة للإصابة بالعدوى
- الإصابة بشفة أرنبية ، لأن هذه الحالة تجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بعدوى الأذن الوسطى
أعراض التهاب الخشاء
تتشابه أعراض التهاب الخشاء بشكل عام مع أعراض التهابات الأذن الأخرى. تظهر هذه الأعراض عادةً بعد إصابة شديدة في الأذن أو بعد عدوى تكررت عدة مرات. بعض أعراض التهاب الخشاء هي:
- إفرازات من الأذن
- ألم الأذن
- احمرار في الأذن أو خلف الأذن
- تورم خلف الأذن يبدو وكأنه مليء بالماء
- يتم دفع الأذن للأمام بسبب التورم خلف الأذن
- صداع الراس
- حمى
- فقدان السمع في الأذن المصابة
متى تذهب الى الطبيب
يجب علاج التهاب الخشاء أو حتى الوقاية منه في أقرب وقت ممكن. استشر على الفور أخصائي الأذن والأنف والحنجرة (طبيب الأنف والأذن والحنجرة) إذا:
- تظهر أعراض مثل المذكورة أعلاه لك أو لطفلك
- تحدث الأعراض عند الرضع دون سن 6 أشهر
- خروج دم أو صديد من الأذن
- ألم الأذن لا يطاق
- لا تتحسن عدوى الأذن التي تعاني منها أنت أو طفلك ، على الرغم من أنها عولجت بأدوية من الطبيب
يجب عليك أيضًا مراجعة الطبيب إذا تم التأكد من إصابتك بالتهاب الخشاء ولم تتحسن الحالة على الرغم من العلاج. هذا مهم جدًا لمنع حدوث مضاعفات.
تشخيص التهاب الخشاء
سيبدأ الطبيب الفحص بسؤال المريض عن الأعراض. بعد ذلك يقوم الطبيب بفحص أذن المريض من الداخل باستخدام منظار الأذن وهو عبارة عن أداة على شكل قمع به عدسة مكبرة مزودة بضوء.
لتأكيد التشخيص ، قد يقوم الطبيب بإجراء فحوصات إضافية على شكل:
- فحص الدم لحساب مستويات خلايا الدم البيضاء
- فحص الرأس بالأشعة السينية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي
- زراعة السائل الخارج من أذن المريض للكشف عن وجود البكتيريا
وفقًا لتقدير الطبيب ، قد يلزم إجراء البزل القطني أو أخذ عينة من السائل النخاعي إذا كانت نتائج الفحص أعلاه تشير إلى التهاب الخشاء. يهدف هذا الفحص إلى تحديد ما إذا كانت هذه العدوى قد انتشرت إلى الجهاز العصبي المركزي.
علاج التهاب الخشاء
التهاب الخشاء عدوى خطيرة ويمكن أن تسبب مضاعفات تهدد الحياة. لذلك ، يجب معالجة هذه الحالة على الفور بالمضادات الحيوية.
قد يحتاج مرضى التهاب الخشاء إلى دخول المستشفى حتى يمكن إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الحقن أو الوريد حتى تكون أكثر فعالية. عادة ما يتم إعطاء المرضى أيضًا مضادات حيوية عن طريق الفم بعد العودة من المستشفى.
إذا لم يتحسن التهاب الخشاء على الرغم من المضادات الحيوية ، فقد يقوم الطبيب بإجراء عملية جراحية ، مثل:
- بضع الطبلة ، وهي عملية جراحية لإزالة القيح من الأذن الوسطى
- استئصال الخشاء ، وهي عملية جراحية لإزالة الجزء المصاب من عظم الخشاء
مضاعفات التهاب الخشاء
يمكن أن يسبب التهاب الخشاء مضاعفات خطيرة ، خاصة إذا تضرر عظم الخشاء بسبب التأخير في العلاج أو بسبب العلاج غير الفعال. بعض هذه المضاعفات هي:
- دوار
- شلل العصب الوجهي
- فقدان السمع أو الصمم
- التهاب بطانة الدماغ أو التهاب السحايا
- خراج في المخ أو النخاع الشوكي
- الإنتان
منع التهاب الخشاء
نظرًا لأن التهاب الخشاء يحدث نتيجة التهاب الأذن الوسطى غير المعالج ، فإن أفضل طريقة لتقليل خطر الإصابة بالتهاب الخشاء هي منع التهاب الأذن الوسطى أو التهابات الأذن الأخرى.
فيما يلي بعض الخطوات التي يمكن للوالدين اتخاذها لمنع التهاب الخشاء عند الأطفال:
- تحصين الأطفال وفقًا للجدول الزمني الموصى به.
- قدر الإمكان لا تدع الطفل يشرب الحليب من الزجاجة أثناء الاستلقاء.
- حماية الأطفال من التعرض لدخان السجائر وتلوث الهواء.
- امنح الطفل الرضاعة الطبيعية فقط.
- لا تأخذ أطفالك كثيرًا في أماكن مزدحمة وتخاطر بنقل العدوى ، مثل مراكز التسوق ومراكز الرعاية النهارية.
بالإضافة إلى ذلك ، استشر الطبيب على الفور إذا ظهرت على طفلك علامات التهاب الأذن ، مثل ألم الأذن أو إفرازات من الأذن. يمكن للفحص المبكر وعلاج التهابات الأذن أن يمنع التهاب الخشاء.
بالنسبة للبالغين ، يمكن اتخاذ تدابير الوقاية من التهاب الخشاء عن طريق الإقلاع عن التدخين والسيطرة على الحساسية إن وجدت. يُنصح أيضًا البالغين الذين عانوا من التهاب الأذن الوسطى في كثير من الأحيان باستشارة الطبيب فيما يتعلق بالعلاج لمنع تكرار التهاب الأذن الوسطى.
