الصحة

سرطان المهبل - الأعراض والأسباب والعلاج

سرطان المهبل هو سرطان ينمو ويتطور في المهبل. سرطان المهبل الأولي هو نوع من السرطان يبدأ في المهبل وليس في الأعضاء الأخرى, مثل عنق الرحم أو الرحم أو المبايض. سرطان المهبل هو سرطان نادر و غالبا لا يسبب اعراض في المراحل المبكرة.

المهبل هو قناة تربط عنق الرحم بخارج الجسم. المهبل هو أيضًا مخرج الطفل أثناء الولادة الطبيعية. عادة ما يسبب سرطان المهبل المتقدم حكة وكتل في المهبل وألم في الحوض وألم عند التبول.

أسباب الإصابة بسرطان المهبل

لا يزال سبب ظهور سرطان المهبل غير معروف على وجه اليقين. ينشأ السرطان عندما تتغير (تحور) بعض خلايا الجسم ، ثم تنمو بلا سيطرة ، وتهاجم الخلايا السليمة من حولها أو تتلفها. علاوة على ذلك ، تنتشر الخلايا السرطانية وتهاجم أنسجة الجسم الأخرى (تنتقل).

أنواع سرطان المهبل

يمكن تقسيم سرطان المهبل إلى عدة أنواع بناءً على نوع الخلية التي يبدأ فيها السرطان وهي:

  • سرطان الخلايا الحرشفية ، وهو سرطان يبدأ في الخلايا الرقيقة المسطحة التي تبطن سطح المهبل. سرطان الخلايا الحرشفية هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان المهبل.
  • Adenocarcinoma ، وهو سرطان مهبلي يبدأ في خلايا الغدة من سطح المهبل.
  • سرطان الجلد ، وهو سرطان يتطور في الخلايا المنتجة للصبغة (الخلايا الصباغية) في المهبل.
  • ساركوما المهبل ، وهو سرطان يتطور في خلايا النسيج الضام أو خلايا العضلات في جدار المهبل.

عوامل خطر الإصابة بسرطان المهبل

بعض العوامل التي يُعتقد أنها معرضة لخطر تحوير الخلايا الطبيعية في المهبل وتصبح سرطانية هي:

  • فوق 60 سنة
  • تعدد الشركاء الجنسيين
  • استخدام هرمون الاستروجين الاصطناعي ديثيلستيلبيسترول (DES)
  • ممارسة الجنس في سن مبكرة
  • المعاناة من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري)
  • معاناة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية
  • المعاناة من اضطرابات ما قبل السرطانية ، مثل الأورام داخل الظهارة المهبلية (فاين)
  • لديك عادة التدخين
  • تمت إزالة الرحم (استئصال الرحم)

أعراض سرطان المهبل

في البداية ، لا يسبب سرطان المهبل أي أعراض أو علامات محددة. ومع ذلك ، مع مرور الوقت ، يتسبب سرطان المهبل في ظهور العلامات والأعراض التالية:

  • نزيف غير طبيعي من المهبل ، على سبيل المثال أثناء أو بعد الجماع ، خارج الحيض ، أو بعد انقطاع الطمث
  • حكة أو تورم في المهبل لا يزول
  • إفرازات مهبلية مائية أو ذات رائحة أو تحتوي على دم
  • ألم عند التبول
  • إمساك
  • كثرة التبول
  • ألم في الحوض

متى تذهب الى الطبيب

قم بفحص الطبيب إذا ظهرت الأعراض المذكورة أعلاه. اخضعي لفحوصات الحوض المنتظمة إذا نصح طبيبك بإجراءها. هذا لأن سرطان المهبل يكون أحيانًا بدون أعراض.

يمكن أن يحدد الفحص المبكر سبب الشكاوى التي تواجهها. إذا كانت الأعراض التي ظهرت بسبب السرطان ، فيمكن إجراء العلاج على الفور.

تشخيص سرطان المهبل

يتم اكتشاف سرطان المهبل أحيانًا عندما يقوم المريض بإجراء فحص للمنطقة الأنثوية قبل ظهور أي أعراض أو شكاوى. لتشخيص سرطان المهبل ، يسأل الطبيب في البداية عن شكاوى المريض أو الأعراض.

بعد ذلك يقوم الطبيب بفحص المهبل من الخارج والداخل لمعرفة أي تشوهات. يتم إجراء الفحص الداخلي بفحص السدادة المهبلية والفحص بمنظار لفتح القناة المهبلية.

بعد الفحص ، قد يطلب الطبيب من المريض الخضوع لعدة فحوصات إضافية ، مثل:

  • مسحة عنق الرحم ، لأخذ عينة من المهبل
  • التنظير المهبلي ، لمعرفة حالة المهبل وعنق الرحم بمزيد من التفصيل
  • خزعة عن طريق أخذ عينة من الأنسجة غير الطبيعية ، لضمان نمو الخلايا والأنسجة غير الطبيعية
  • التصوير بالأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني وتنظير المثانة و تنظير المستقيم (تنظير المستقيم) ، لتحديد وجود السرطان وحجمه ، ومدى انتشاره

مرحلة سرطان المهبل

بناءً على تصنيف TNM (الورم والعقيدات والنقائل) ، يمكن تقسيم سرطان المهبل إلى 4 مراحل ، وهي:

  • المرحلة 1

    في هذه المرحلة ، يقتصر انتشار السرطان على جدار المهبل

  • المرحلة الثانية

    في هذه المرحلة ، يكون سرطان جدار المهبل قد انتشر ، لكنه لم يصل بعد إلى جدار الحوض

  • المرحلة 3

    في هذه المرحلة ، يكون السرطان قد انتشر إلى تجويف الحوض ومنع تدفق البول ، مما تسبب في حدوث موه الكلية.

  • المرحلة 4 أ

    في هذه المرحلة ، انتشر السرطان إلى أعضاء أخرى ، مثل فتحة الشرج أو المثانة ، لكنه لم يصل بعد إلى الغدد الليمفاوية في الحوض أو الفخذ.

  • المرحلة 4 ب

    في هذه المرحلة ، انتشر السرطان إلى أعضاء أخرى بعيدة عن المهبل ، مثل الرئتين أو الكبد أو العظام

علاج سرطان المهبل

يهدف علاج سرطان المهبل إلى القضاء على السرطان. ومع ذلك ، يمكن أن تختلف طريقة العلاج المستخدمة لكل مريض ، اعتمادًا على نوع السرطان ومرحلة سرطان المهبل. هنا الشرح:

العلاج الإشعاعي

العلاج الإشعاعي هو العلاج الرئيسي لسرطان المهبل. هناك نوعان من العلاج الإشعاعي وهما:

  • العلاج الإشعاعي الخارجي وهو علاج إشعاعي بآلة تشعيع المهبل والحوض لقتل الخلايا السرطانية
  • العلاج الإشعاعي الداخلي (المعالجة الكثبية), أي العلاج الإشعاعي عن طريق زرع مادة مشعة في المهبل أو المنطقة المحيطة لعلاج سرطان المهبل في مراحله المبكرة أو متابعة العلاج بعد العلاج الإشعاعي الخارجي

عملية

هناك 4 أنواع من العمليات الجراحية لعلاج سرطان المهبل وهي:

  • الاستئصال الجراحي للورم ، لإزالة الورم وبعض الأنسجة المهبلية السليمة من حوله
  • استئصال جزئي للمهبل ، لإزالة السرطان وجزء من المهبل
  • استئصال المهبل الجذري, لرفع المهبل كله
  • استئصال المهبل الجذري واستئصال الرحم ، لإزالة المهبل بالكامل والرحم والمبيضين وقناتي فالوب والعقد الليمفاوية في الحوض
  • انتفاخ الحوضلإزالة الأنسجة من المهبل والمستقيم والمبيض والرحم والمثانة والقولون السفلي

العلاج الكيميائي

إذا لم يتمكن العلاج الإشعاعي والجراحة من السيطرة على السرطان أو القضاء عليه ، فقد يقترح طبيبك العلاج الكيميائي. يتم العلاج الكيميائي باستخدام الأدوية لقتل الخلايا السرطانية وعادة ما يتم دمجه مع العلاج الإشعاعي.

بالإضافة إلى طرق العلاج المذكورة أعلاه ، يمكن للأطباء أيضًا أن ينصحوا المرضى بالخضوع للعلاج الملطّف. العلاج التلطيفي مفيد في تخفيف الآلام والأعراض ، بالإضافة إلى تشجيع المرضى وحماسهم لتحسين نوعية حياتهم.

مضاعفات سرطان المهبل

يمكن أن يتضخم سرطان المهبل الذي لا يتم علاجه على الفور وينتشر إلى الأنسجة المحيطة بالمهبل. في الواقع ، يمكن أن ينتشر سرطان المهبل أيضًا إلى أعضاء بعيدة ، مثل الرئتين والكبد والعظام.

الوقاية من سرطان المهبل

لا توجد طريقة محددة يمكن أن تمنع بالفعل ظهور سرطان المهبل. ومع ذلك ، هناك العديد من الأشياء التي يمكن القيام بها لتقليل خطر الإصابة بسرطان المهبل ، وهي:

  • لا تدخن
  • لا تغير الشركاء الجنسيين
  • إجراء فحوصات المحتوى و مسحة عنق الرحم بشكل روتيني
  • التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري
  • عدم ممارسة الجنس في سن مبكرة
  • استخدام الواقي الذكري أثناء الجماع