الرجفان البطيني - الأعراض والأسباب والعلاج

الرجفان البطيني أو الرجفان البطيني هو نوع من اضطراب ضربات القلب. لا تهتز غرف القلب ، التي من المفترض أن تنبض ، إلا عند حدوث الرجفان البطيني. يحدث هذا بسبب اضطراب في تدفق الكهرباء إلى القلب.

نتيجة لذلك ، لا يستطيع القلب ضخ الدم في جميع أنحاء الجسم ، وبالتالي يتوقف تدفق الدم الذي يحمل الأكسجين والمواد المغذية إلى أعضاء الجسم. هذه الحالة هي حالة طارئة يجب معالجتها على الفور ، لأنها يمكن أن تسبب الوفاة في غضون دقائق قليلة.

يعتبر الرجفان البطيني أكثر شيوعًا عند البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 75 عامًا وهو اضطراب في ضربات القلب غالبًا ما يحدث أثناء النوبة القلبية. بالإضافة إلى ذلك ، يعد الرجفان البطيني أيضًا سببًا رئيسيًا للوفاة بسبب السكتة القلبية المفاجئة.

أعراض الرجفان البطيني

يتمثل العرض الرئيسي للرجفان البطيني في فقدان الوعي. بالإضافة إلى ذلك ، سيبدو المريض أيضًا يلهث للتنفس أو يتوقف عن التنفس. ومع ذلك ، قبل فقدان الوعي واللهاث ، يمكن أن يسبب الرجفان البطيني أعراضًا مثل:

بالغثيان
دائخ
ألم صدر
نبض القلب

إذا ظهرت هذه الأعراض ، فاطلب المساعدة على الفور من الأشخاص المحيطين بها واتصل بأقرب عامل صحي لتلقي العلاج.

أسباب الرجفان البطيني

يمكن أن يحدث الرجفان البطيني إذا كان هناك اضطراب في التدفق الكهربائي للقلب. يمكن أن يحدث انقطاع التيار الكهربائي هذا بسبب:

نوبة قلبية.
أمراض عضلة القلب (اعتلال عضلة القلب).
مرض قلب خلقي.
تعاطي المخدرات مثل الكوكايين أو الميتامفيتامين.
اضطرابات توازن الكهارل في الجسم ، مثل المغنيسيوم والبوتاسيوم.
صدمة كهربائية.

سيكون هذا الرجفان البطيني أكثر عرضة للحدوث عند الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 45-75 عامًا ، وقد عانوا من الرجفان البطيني من قبل.

تشخيص الرجفان البطيني

الرجفان البطيني (VF) هو حالة طارئة يجب اكتشافها بسرعة من خلال فحص النبض وفحص سجل القلب. لن يكون نبض المرضى المصابين بالرجفان البطيني واضحًا ، وستظهر نتائج فحص سجل القلب موجات كهربائية غير طبيعية.

سيتم إجراء فحوصات إضافية بعد حل حالة الرجفان البطيني ، بهدف تحديد سبب رجفان القلب. تشمل عمليات التفتيش هذه:

فحص الدم، للتحقق من وجود كميات زائدة من إنزيمات القلب في الدم بسبب نوبة قلبية.
الأشعة السينية الصدر, لتكوين فكرة عن حجم القلب وحالة الرئتين.
تخطيط صدى القلبفاي، للحصول على صورة للقلب من خلال الموجات الصوتية.
قسطرة القلب ، لمعرفة ما إذا كان هناك انسداد في الأوعية الدموية للقلب (الشريان التاجي) ، عن طريق حقن صبغة خاصة عبر أنبوب قسطرة يتم إدخاله من الأوعية الدموية في الساقين إلى القلب. سيتم التقاط صور الأوعية الدموية من خلال الأشعة السينية.
الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، للتحقق مما إذا كانت هناك اضطرابات أخرى في القلب من خلال صورة أوضح للقلب.

علاج الرجفان البطيني

في حالات الطوارئ ، يركز علاج الرجفان البطيني (VF) على الحفاظ على تدفق الدم في جميع أنحاء الجسم. هناك نوعان من العلاج يتم إجراؤهما في وقت واحد ، وهما:

الإنعاش القلبي الرئوي أو الإنعاش القلبي الرئوي. يتم إجراء الإنعاش القلبي الرئوي لضخ القلب من الخارج ، أي عن طريق الضغط من خارج جدار الصدر (الضغط).
جهاز الصدمة القلبية (إزالة الرجفان). في البلدان المتقدمة ، وخاصة في الأماكن العامة ، تتوفر أجهزة صدمة القلب الأوتوماتيكية (AEDs). عندما يتوقف قلب الشخص ، يمكن توصيل هذا الجهاز مباشرة بجدار الصدر لتحليل كهرباء القلب ، وسيقوم تلقائيًا بتوصيل صدمة كهربائية عند الضرورة ، لاستعادة الإيقاع الطبيعي للقلب.

كلا الإجراءين بحاجة إلى الدراسة حقًا ، لأنهما يمكن أن ينقذا حياة المصابين أثناء انتظار وصول المساعدة الطبية.

في المستشفى ، سيتم تقديم المساعدة الطارئة للمريض حتى تستقر حالته. بعد ذلك ، سيقدم الطبيب علاجًا للرجفان البطيني ، والذي يشمل:

إدارة أدوية تنظيم ضربات القلب. يمكن أن يكون نوعًا من أدوية حاصرات بيتا ، على سبيل المثال بيسوبرولول.
ضع الخاتم على شكل قلب. يتم تنفيذ هذا الإجراء في حالات الرجفان البطيني الناجم عن نوبة قلبية ، وكذلك لتقليل خطر حدوث المزيد من النوبات. الغرض من الحلقة هو فتح الأوعية الدموية للقلب المسدودة وإبقائها مفتوحة.
عملية تجاوز قلب. يتم إجراء هذه العملية أيضًا عندما يكون سبب رجفان القلب هو مرض القلب التاجي. في العملية تجاوز القلب ، سيتم إنشاء أوعية دموية جديدة كطريق بديل للأوعية الدموية المسدودة.
زرع جهاز الصدمة القلبية (ICD). زرع جهاز القلب سيقوم جهاز (ICD) بالكشف عن اضطرابات ضربات القلب ، وإعطاء صدمة كهربائية تلقائيًا لاستعادة الإيقاع الطبيعي للقلب. هذا الإجراء أكثر فعالية في الوقاية من الحالات المميتة بسبب اضطرابات ضربات القلب من إعطاء الأدوية.

مضاعفات الرجفان البطيني

هناك العديد من المضاعفات التي يمكن أن تحدث لمرضى الرجفان البطيني ، إما بسبب المرض نفسه أو نتيجة إجراءات الإنقاذ ، وهي:

تلف في الدماغ
حرق الجلد بسبب إجراء صدمة قلبية
إصابة الضلع بسبب CPR tindakan

الوقاية من الرجفان البطيني

يمكن لنمط الحياة الصحي أن يحافظ على صحة القلب ويمنع النوبات القلبية التي يمكن أن تؤدي إلى الرجفان البطيني وحتى الموت. ابدأ في إجراء بعض التغييرات على نمط حياتك باتباع الخطوات التالية: