التهاب الأمعاء (NEC) أو التهاب الأمعاء والقولون الناخر هو التهاب في الأمعاء الغليظة أو الأمعاء الدقيقة عند الرضع. تحدث هذه الحالة بشكل عام عند الأطفال المولودين قبل الأوان.على الرغم من أن القليل منهم يعانون أيضًا من الأطفال المولودين بشكل طبيعي.
التهاب الأمعاء في البداية يؤثر فقط على البطانة الداخلية للأمعاء ، لكنه يمكن أن يتطور إلى الطبقة الخارجية حيث يمكن أن يشكل ثقبًا. في حالة حدوث هذه الحالة ، فإن البكتيريا التي توجد عادة في الأمعاء ستخرج من الأمعاء إلى التجويف البطني (الصفاق) وتسبب التهاب الصفاق.
إذا لم يتم علاج هذه الحالة على الفور ، يمكن أن تؤدي إلى عدوى شديدة وعدد من المضاعفات الخطيرة الأخرى. في الواقع ، من الممكن التسبب في الموت.
سبب تنخر هالتهاب الأمعاء والقولون
ليس من الواضح ما هي الأسباب التهاب الأمعاءومع ذلك ، هناك عدة عوامل معروفة بأنها تزيد من خطر إصابة الطفل بهذه الحالة ، وهي:
- ولد قبل الأوانالأطفال المولودين قبل الأوان معرضون جدًا للإصابة به التهاب الأمعاء لأن تطور العضو ليس مثالياً.
- أعط الحليب الاصطناعيتقل احتمالية إنجاب الأطفال الذين يرضعون من الثدي التهاب الأمعاء من الرضع الذين يتغذون بالصيغة. وذلك لأن محتوى حليب الثدي يسهل هضمه ويحتوي على مواد يمكن أن تساعد جسم الطفل على مقاومة العدوى.
- ولد من خلال ولادة صعبةيمكن أن تؤدي الولادة الصعبة إلى حرمان الطفل من الأكسجين. سيؤدي نقص إمداد الأمعاء بالأكسجين إلى تلف جدار الأمعاء ، بما في ذلك NEC.
- لديك عدوى معويةالرضع المصابون بالتهابات معوية ، مثل التهاب المعدة والأمعاء ، هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة التهاب الأمعاء.
أعراض التنخر هالتهاب الأمعاء والقولون
الأعراض التي تظهر عند الرضع المصابين التهاب الأمعاء يحدث عادة في الأسبوعين الأولين بعد ولادة الطفل. هذه الأعراض هي:
- تضخم البطن مع احمرار
- قيء مخضر
- ضعيف
- يصعب الرضاعة الطبيعية
- إسهال
- حمى
- براز دموي أو أسود
- صعوبة التنفس
- ضعف معدل ضربات القلب
- ضغط دم منخفض
متى تذهب الى الطبيب
التهاب الأمعاء هي حالة تتطلب علاجًا سريعًا. اذهبي إلى الطبيب فورًا إذا كان طفلك يعاني من أي من الأعراض المذكورة أعلاه ، خاصة إذا كان طفلك معرضًا لخطر الإصابة بهذه الحالة. سيقلل التشخيص والعلاج المبكران من احتمالية حدوث مضاعفات.
التشخيص الناخر هالتهاب الأمعاء والقولون
لتشخيص التهاب الأمعاءبعد ذلك ، سيقوم الطبيب بإجراء جلسة أسئلة وأجوبة مع الوالدين بخصوص الأعراض التي تظهر على الطفل ، والتاريخ الصحي للطفل ، وتاريخ ولادة الطفل. بعد ذلك ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي لمعرفة ما إذا كان هناك تضخم في معدة الطفل.
لتأكيد التشخيص ، سيقوم الطبيب بإجراء فحوصات إضافية ، مثل:
- عينة من براز الطفل ، لمعرفة ما إذا كان هناك دم في براز الطفل أم لا
- فحص الدم لتحديد تعداد خلايا الدم البيضاء
- الأشعة السينية ، للكشف عن وجود علامات تسرب في الأمعاء
قد تكون نتيجة اختبار الدم التي تظهر أن عدد خلايا الدم البيضاء أقل من المعدل الطبيعي علامة على أن جهاز المناعة لدى طفلك لمكافحة العدوى منخفض.
العلاج الناخر هالتهاب الأمعاء والقولون
يعتمد العلاج الذي سيُعطى على العمر وشدة المرض والحالة الصحية العامة للطفل. في البداية ، سيطلب الطبيب من الأم عدم إعطاء حليب الثدي للطفل بشكل مؤقت. بعد ذلك يقوم الطبيب بإجراء عدة علاجات مثل:
- إدخال أنبوب من الفم أو الأنف إلى المعدة لتفريغ محتويات المعدة
- توفير المدخول الغذائي عن طريق التسريب
- إعطاء المضادات الحيوية من خلال الوريد لمكافحة العدوى
- إعطاء أكسجين إضافي إذا كان الطفل يعاني من صعوبة في التنفس بسبب تورم المعدة
- المراقبة المنتظمة عن طريق إجراء فحوصات الدم والأشعة السينية للتأكد من أن حالة الطفل لا تسوء
في الحالات الشديدة ، مثل ثقب الأمعاء والتهاب جدار البطن ، يقوم الطبيب بإجراء عملية جراحية لإزالة الأنسجة المعوية التالفة. سيقوم الطبيب بعمل تصريف مؤقت في جدار البطن ، أي فغر القولون أو فغر اللفائفي ، حتى يتحسن الالتهاب في الأمعاء ويمكن إعادة توصيل الأمعاء.
مضاعفات التهاب الأمعاء والقولون الناخر
بعض المضاعفات التي يمكن أن يعاني منها الأطفال التهاب الأمعاء (NEC) هي:
- ضعف الكبد
- متلازمة الأمعاء القصيرة
- تضيق معوي
- ثقب في الأمعاء أو تمزق في الأمعاء
- التهاب الصفاق
- الإنتان
الوقاية من التهاب الأمعاء والقولون الناخر
كما هو الحال مع السبب ، وكيفية الوقاية التهاب الأمعاء لم يعرف بعد. أفضل جهد يمكن القيام به هو تجنب العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر إصابة الطفل بهذه الحالة. يمكن تحقيق ذلك من خلال:
- المحافظة على صحة الأم والجنين أثناء الحمل
- اتخذي تدابير لمنع الالتهابات المعوية
- اختيار حليب الأم كغذاء للأطفال بدلاً من الحليب الاصطناعي
- اعطِ حليب الثدي تدريجياً
