إذن عاستخدام الطوارئ أو الاستخدام الطارئ للترخيص (EUA) الطب أكتيمرا لـ COVID-19 تمت الموافقة عليه منذ يونيو 2021. ومع ذلك ، من المهم أن نفهم أنه ليس كل مرضى COVID-19 بحاجة إلى تلقي عقار أكتيمرا.
Actemra (tocilizumab) هو دواء مثبط للمناعة عن طريق الحقن يستخدم لتقليل الالتهاب في العديد من الأمراض ، بما في ذلك التهاب المفصل الروماتويديوالذئبة وأمراض الرئة الخلالية. يمكن أيضًا استخدام هذا الدواء في مرضى السرطان ومرضى COVID-19 الذين يعانون من أعراض حادة.
في حالة الإصابة بمرض كوفيد -19 ، قد يعاني بعض المرضى من استجابة مناعية مفرطة بسبب التعرض لفيروس كورونا. يمكن أن تتسبب هذه الحالة ، التي تسمى عاصفة السيتوكين ، في التهاب الرئتين وعدم قدرتهما على العمل بشكل صحيح. عادة ما تحدث عواصف السيتوكين في المرضى المصابين بأعراض شديدة أو المصابين بأمراض خطيرة COVID-19.
يمكن أن يكون فحص D-dimer و CRP في مرضى COVID-19 الذين يعانون من زيادة واحدة من علامات الالتهاب. يمكن أن يتداخل الالتهاب الحاد في الجسم بسبب عاصفة خلوية مع أداء مختلف أعضاء الجسم. بدون علاج مناسب ، تكون هذه الحالة معرضة لخطر كبير للتسبب في الوفاة.
لعلاج هذا ، يمكن للطبيب إعطاء عدة أنواع من الأدوية. عقار أكتيمرا هو أحد الأدوية المستخدمة الآن على نطاق واسع لعلاج COVID-19 الحاد بعاصفة خلوية.
نتائج التجارب السريرية لأدوية أكتيمرا لـ COVID-19
أظهرت العديد من الأبحاث والتجارب السريرية حتى الآن أن استخدام عقار Actemra في مرضى COVID-19 ، وخاصة أولئك الذين يعانون من أعراض حادة ، يعتبر مفيدًا لتقليل الالتهاب وتلف الرئتين والأعضاء الأخرى.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يساعد هذا الدواء أيضًا في تسريع عملية الشفاء من أعراض COVID-19 الشديدة ومنع مضاعفات COVID-19 الشديدة ، مثل فشل الجهاز التنفسي ونقص الأكسجة.
لذلك ، توصي الجمعية الإندونيسية لأخصائيي الطب الباطني (PAPDI) بإعطاء عقار Actemra لـ COVID-19 المصحوب بأعراض شديدة والتهاب شديد. يمكن أيضًا إعطاء هذا الدواء في نفس الوقت مع الكورتيكوستيرويدات.
ومع ذلك ، فإن التعامل مع أعراض COVID-19 الشديدة لا يمكن علاجه باستخدام Actemra وحده ، ولكنه لا يزال يتطلب أدوية أخرى ، مثل الأدوية المضادة للفيروسات remdesivir أو favipirapir ، والعلاج بالتسريب ، والمساعدة في التنفس لزيادة الأكسجين ، على سبيل المثال باستخدام جهاز التنفس الصناعي.
معايير المريض الحاصل على دواء أكتمرا لـ COVID-19
من المهم أن تتذكر أنه لا يمكن استخدام عقار Actemra من قبل جميع مرضى COVID-19 ، وخاصة مرضى COVID-19 الذين يعانون من أعراض خفيفة أو بدون أعراض.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدة معايير للمرضى الذين قد يتلقون أدوية Actemra لـ COVID-19 ، وهي:
- الخضوع للعلاج في المستشفى ، إما في جناح المرضى الداخليين العاديين أو في وحدة العناية المركزة (ICU)
- 2 سنة وما فوق
- يتطلب أكسجين إضافي من خلال جهاز تنفس ، مثل جهاز التنفس الصناعي
- ليس لديك تاريخ من الحساسية لهذا الدواء
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن عقار Actemra لا ينصح باستخدامه في العيادات الخارجية لـ COVID-19 ، ناهيك عن الوقاية من COVID-19.
تحذير من تعاطي المخدرات أكتيمرا لـ COVID-19
على الرغم من أنه تم الإعلان عن أنه آمن ومفيد لمرضى COVID-19 الذين يعانون من أعراض شديدة ، إلا أن استخدام Actemra لا يزال يحمل مخاطر الآثار الجانبية التي يجب الانتباه إليها ، وهي:
- ضعف جهاز المناعة ، والذي يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بعدوى ثانوية ، مثل العدوى البكتيرية أو الفطرية أو غيرها من الالتهابات الفيروسية
- خلل في وظائف الكبد خاصة عند مرضى الكبد مثل التهاب الكبد
- خطر الحساسية من الأدوية ، مثل الحساسية المفرطة. ومع ذلك ، فإن هذه الآثار الجانبية نادرة نسبيًا
- تشمل الآثار الجانبية الأخرى عسر الهضم والغثيان والقلق والأرق وارتفاع ضغط الدم والطفح الجلدي
لهذا السبب ، لا ينبغي أن يكون استخدام دواء Actemra لعلاج COVID-19 أو أمراض أخرى تعسفيًا ويجب أن يكون تحت إشراف الطبيب.
يعد وجود عقار Actemra الخاص بـ COVID-19 أحد أشكال الجهود المبذولة لزيادة نجاح علاج COVID-19 ، خاصة في حالات أعراض COVID-19 الشديدة.
ومع ذلك ، تظل الوقاية من COVID-19 أكثر أهمية. حتى تتجنب أنت وعائلتك الإصابة بفيروس كورونا ، احصل على لقاح COVID-19 على النحو الموصى به من قبل الحكومة ، وطبق دائمًا البروتوكولات الصحية ، وهي الحفاظ على مسافة جسدية ، وغسل اليدين بانتظام ، وارتداء الأقنعة ، وتجنب الازدحام.
إذا كان لا يزال لديك أسئلة حول COVID-19 ، فيما يتعلق بالعلاج والوقاية ، فيمكنك ذلك دردشة مباشرة مع الطبيب في تطبيق ALODOKTER. في هذا الطلب ، يمكنك أيضًا تحديد موعد مع طبيب في المستشفى إذا كنت تحتاج حقًا إلى فحص شخصي.
